足立区で訪問看護、訪問リハビリを提供しています

利用案内

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足立区の訪問看護ステーションはなももの利用案内になります

 

利用申込について

ご本人、ご家族より、ご連絡ください。
医療相談員様、介護支援専門員様からも受け付けております。

利用についてのご質問はこちらもご参照ください。

訪問看護利用申込書(医療相談員様、介護支援専門員様用)

下記のファイルをダウンロードして、ご利用ください。

利用申込書はこちら→( ワード ・ PDF )
訪問看護指示書はこちら→( エクセル ・ PDF )

*FAXでも、申し込みを受け付けております。
*ご本人、ご家族の場合はご提出不要です。

ご利用までの流れ

①当事業所へお申込みください(介護支援専門員様、医療相談員様経由でも可能です)。

 *申込みだけでは、契約にはならず、費用は発生しません。
 *お申込みの前に、事前にご相談も承ります。(ご相談だけ大丈夫です。お申込みの誘導等は一切行いませんので、お気軽にご連絡ください。)

②ご利用の保険を確認します(医療保険か介護保険かなど)

*介護保険対象の方は、下記の介護保険の手続きを確認します。
▶要介護認定を受けていない場合

足立区役所介護保険課介護認定係、地域包括支援センター、福祉事務所に要介護認定申請書を提出します。(申請手順については、足立区介護保険課介護認定係のホームページをご確認ください。)

*病状によっては、介護保険を受けなくても、医療保険でご利用いただけます。

▶要介護認定を受けている場合
→ご本人、ご家族からの申し込みの場合は、介護支援専門員様に一度ご相談ください。

→担当の介護支援専門員が決まっていない場合は、当事業所でご紹介もできます。

3.主治医の先生より、訪問看護指示書をいただきます。

*訪問看護指示書のご手配が、難しい場合は、当訪問看護ステーションにて対応いたします。
*主治医の先生による訪問看護指示書がないと訪問看護サービスが提供できませんので、ご了解ください。

4.当訪問看護事業所と契約します。

*料金など詳しい事を説明いたします。契約後に、訪問の曜日や時間を話し合いにて決めます。

5.訪問看護サービス開始です

*訪問看護サービス開始後も、サービス内容の変更や終了も可能です。
*途中で、訪問看護ステーションの事業所を変更することも可能です。遠慮なく、お申し出ください。

この絵は、訪問看護サービスと関係ありません。

利用できる制度と対象の方

訪問看護は、介護保険か医療保険でのご利用となります。
介護保険と医療保険適用では利用回数等に違いがあります。

 

1.介護保険適用の場合 

 月額利用限度額(要介護度により変わります)の範囲内で、ケアプランで予定されている任意の回数で利用できます。1回の訪問は、30分~90分が標準となります。月額利用限度額を超えた部分は、全額自費となります。
複数の訪問看護ステーションによる訪問看護も可能です。
なお、①厚生労働大臣が定める疾病等(別表7)のご病気の方と、介護保険適用の方でも②特別訪問看護指示書の指示期間内は、医療保険での対応となります。
(自己負担額は、利用金額の1割から3割。生活保護や難病など公費適用もあります。)

2.医療保険適用の場合

 原則1日1回、週3回まで、1回の訪問時間は30分~60分が標準の訪問となります。
 ①厚生労働大臣が定める疾病等(別表7)と②特別訪問看護指示書の指示期間内の利用者は、1日に複数回訪問利用でき、週4回以上の訪問ができます。
(自己負担額は、利用金額の1割から3割。生活保護や難病など公費適用もあります。)
①厚生労働大臣が定める疾病等(別表7)とは
*◎は、難病指定

○末期の悪性腫瘍(末期の癌)
◎多発性硬化症
◎重症筋無力症 
○スモン病
◎筋萎縮性側索硬化症(ALS)
◎脊髄小脳変性症
◎ハンチントン病
○進行性筋ジストロフィー症
◎副腎白質ジストロフィー
◎プリオン病 
◎亜急性硬化性全脳炎
◎ライソゾーム病
◎パーキンソン病関連疾患
・進行性核上性麻痺
・大脳皮質基底核変性症
・パーキンソン病(ホーエン・ヤールの重症度分類がステージ三以上であって生活機能障害度がⅡ度又はⅢ度のものに限る) 
◎多系統萎縮症
・線条体黒質変性症
・オリーブ橋小脳萎縮症
・シャイドレーガー症候群
◎脊髄性筋萎縮症
◎球脊髄性筋萎縮症
◎慢性炎症性脱髄性多発神経炎 
○後天性免疫不全症候群(AIDS)
○頸髄損傷
○人工呼吸器を使用している状態
②特別訪問看護指示書とは
 訪問看護指示書を作成した主治医が頻繁な訪問看護が必要な下記の状態と判断した場合に、特別訪問看護指示書を訪問看護ステーションに交付します。1回の交付で主治医が診療した日より、14日間有効で、毎日の訪問看護が可能となります。病状によっては、2回交付を行える場合もあります。
 
(1)月1回交付可能(計14日間)
1⃣急性感染症等の急性増悪期
2⃣末期の悪性腫瘍等以外の終末期
3⃣退院直後で「週4日以上の頻回の訪問看護の必要がある」と認めた場合(疾患や症状の制限はない)。
 
(2)月2回交付可能(計28日間)
4⃣気管カニューレを使用している状態
5⃣真皮を超える褥瘡の状態にある場合
(公益財団法人日本訪問看護財団 訪問看護関連報酬・請求ガイドを参考に作成)

各制度の対象の方

○介護保険

(65歳以上の方)
○要支援・要介護と認定された方
(40歳以上65歳未満の方)
○16特定疾病*に該当して、要支援・要介護と認定された方
(*介護保険制度については、WAM NET(独立行政法人 福祉医療機構)をご参照ください)

○医療保険

(65歳以上の方)
①厚生労働大臣が定める疾病等(別表7)のご病気の方
②介護保険適用の方でも特別訪問看護指示書の指示期間内の方
介護保険の要支援・要介護に該当しない方で、医師が訪問看護の必要性を認めた方
(40歳以上65歳未満の方)
①16特定疾患*の対象ではない方
②16特定疾患*の対象ではあっても、介護保険の要支援・要介護に該当しない方
(40歳未満の方)
医師が必要性を認めた方
(*医療保険制度については、WAM NET(独立行政法人 福祉医療機構)をご参照ください)

16特定疾病とは

 心身の病的加齢現象との医学的関係があると考えられる疾病であって次のいずれの要件をも満たすものについて総合的に勘案し、加齢に伴って生ずる心身の変化に起因し要介護状態の原因である心身の障害を生じさせると認められる疾病である。
1) 65歳以上の高齢者に多く発生しているが、40歳以上65歳未満の年齢層においても発生が認められる等、罹患率や有病率(類似の指標を含む。)等について加齢との関係が認められる疾病であって、その医学的概念を明確に定義できるもの。
2) 3~6ヶ月以上継続して要介護状態又は要支援状態となる割合が高いと考えられる疾病。
下記の診断を受けている場合に対象となります。
  • がん【がん末期】
  • (医師が一般に認められている医学的知見に基づき回復の見込みがない状態に至ったと判断したものに限る。)
  • 関節リウマチ
  • 筋萎縮性側索硬化症
  • 後縦靱帯骨化症
  • 骨折を伴う骨粗鬆症
  • 初老期における認知症
  • 進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病※
  • 【パーキンソン病関連疾患】
  • 脊髄小脳変性症
  • 脊柱管狭窄症
  • 早老症
  • 多系統萎縮症※
  • 糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症
  • 脳血管疾患
  • 閉塞性動脈硬化症
  • 慢性閉塞性肺疾患
  • 両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症
(厚生労働省「特定疾病の選定基準の考え方」より引用)

○医療保険(精神科訪問看護)

・精神疾患をお持ちで、精神科訪問看護指示書が交付された場合(認知症の方は、介護保険か一般の医療保険になります。)

○自立支援医療(精神通院医療)

・精神疾患により、継続的な通院による精神療法や薬物療法の治療を受けている方

○自立支援医療(更生医療)

・身体障害者手帳をお持ちの満18歳以上の方
・ただし、区民税(所得割)が年23万5千円以上の世帯の方は、原則として対象外

サービス提供範囲

訪問看護ステーションはなももは、足立区西新井に事務所があるので、主に足立区の西部を中心に訪問を行っています。

(足立区)伊興、東伊興、西伊興、伊興本町、西新井、西新井本町、西新井栄町、栗原、堀之内、上沼田、江北、加賀、鹿浜、椿、扇、興野、本木、本木東、本木西、本木南、本木北町、関原、梅田、島根、六月、竹ノ塚、西竹ノ塚、入谷、舎人、古千谷本町、古千谷、小台、宮城、新田

お気軽にお問い合わせください TEL 03-5856-8377 受付時間8:30~17:30
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